王雷與中國人(rén)民财産保險股份有限公司漢川支公司保險合同糾紛一審民事判決書(shū)

湖北(běi)省漢川市人(rén)民法院

民 事 判 決 書(shū)

（2014）鄂漢川民初字第01350号

    原告王雷，男(nán)，漢族，漢川市人(rén)，務工。

    委托代理(lǐ)人(rén)胡國昌，漢川市司法局工作人(rén)員(yuán)。代理(lǐ)權限爲一般代理(lǐ)。

    被告中國人(rén)民财産保險股份有限公司漢川支公司。住所地：漢川市西湖大(dà)道8号。

    法定代表人(rén)劉維學，經理(lǐ)。

    委托代理(lǐ)人(rén)餘飛(fēi)，湖北楚之傑律師事務所律師。代理(lǐ)權限爲特别授權。

    上列原告王雷與被告中國人(rén)民财産保險股份有限公司漢川支公司保險合同糾紛一案，本院于2014年7月(yuè)1日立案受理(lǐ)後，依法組成合議(yì)庭，于2014年8月(yuè)15日公開開庭進行了(le)審理(lǐ)。原告委托代理(lǐ)人(rén)胡國昌、被告委托代理(lǐ)人(rén)餘飛(fēi)均到庭參加了(le)訴訟。本案現已審理(lǐ)完畢。

    原告訴稱：2013年11月(yuè)3日21時(shí)許，司機韓川駕駛鄂K2U×××号輕型貨車，由漢川市廟頭鎮至漢川城(chéng)區(qū)，途經漢川市廟頭鎮平章(zhāng)街(jiē)路段時(shí)，與原告駕駛鄂KJC×××号二輪摩托車後載王銳由漢川市廟頭鎮四灣村(cūn)至廟頭鎮平章(zhāng)街(jiē)行使時(shí)發生碰撞，造成王雷、王銳受傷，車輛受損的(de)交通(tōng)事故。其後，原告被送往漢川市人(rén)民醫院住院治療。經檢查診斷：原告王雷左股骨下(xià)段開放性粉碎性骨折；左膝關節半月(yuè)闆損傷，後交叉韌帶損傷；顱腦(nǎo)損傷。2014年2月(yuè)3日，漢川市漢正法醫鑒定所對(duì)王雷的(de)損傷作出鑒定，其結論爲：王雷的(de)傷殘等級爲九級，傷後病休誤工損失爲180天，傷後需人(rén)護理(lǐ)90天，後期治療費1.2萬元。2013年11月(yuè)14日，漢川市公安局交警大(dà)隊對(duì)該起事故作出責任認定（川公交認字（2013）335号），認定韓川負事故的(de)全部責任，原告無責任。另查明(míng)：司機韓川駕駛的(de)鄂K2U×××貨車于2013年3月(yuè)26日在被告處投保了(le)交強險及第三者責任險。事故發生後，原告與司機達成調解協議(yì)，即被告給付的(de)賠償金全部賠付給原告。綜上，爲維護原告的(de)合法權益，向法院提起訴訟，請求判令被告在交強險及第三者責任險的(de)賠償範圍内賠償原告各項經濟損失共計168062.68元。

    原告爲支持其訴訟請求，向本院提交了(le)如下(xià)證據：

    證據一：身份證、戶口本。拟證明(míng)原告的(de)身份情況；

    證據二：韓川身份證。拟證明(míng)韓川的(de)身份情況；

    證據三：交通(tōng)事故認定書(shū)。拟證明(míng)交通(tōng)事故發生經過；

    證據四：病曆。拟證明(míng)原告因交通(tōng)事故受傷住院治療情況；

    證據五：法醫鑒定書(shū)。拟證明(míng)原告傷殘等級及誤工情況；

    證據六：保險單。拟證明(míng)韓川鄂K2U×××貨車投保情況；

    證據七：王雷所在單位誤工收入證明(míng)。

    證據八：醫療費憑證。拟證明(míng)原告因此次交通(tōng)事故花費醫藥費的(de)情況；

    證據九：鑒定費憑證。拟證明(míng)原告因此次受傷進行司法鑒定所交鑒定費的(de)事實；

    證據十：交通(tōng)費憑證。拟證明(míng)原告因此次交通(tōng)事故支出交通(tōng)費的(de)事實。

    被告辯稱：①原告提出标準過高(gāo)；②韓川未投不計免賠，應有20%的(de)免賠率；③被告不承擔鑒定費、訴訟費。

    被告未向本院提交證據。

    上列原告提交的(de)證據，經庭審舉證、質證，被告對(duì)原告提交的(de)證據一、二、三、四、六、八、九無異議(yì)，對(duì)其它證據有異議(yì)：法醫鑒定書(shū)認定傷殘級别無異議(yì)，但誤工休息時(shí)間過長(cháng)；單位收入證明(míng)中的(de)勞動合同未在勞動部門備案，無法确定其真實性；交通(tōng)費真實性有異議(yì)，無法确定與本次事故有關。

    經審理(lǐ)查明(míng)：2013年11月(yuè)3日21時(shí)許，韓川駕駛鄂K2U×××号輕型倉栅式貨車，由漢川市廟頭鎮至漢川城(chéng)區(qū)，途經漢川市廟頭鎮平章(zhāng)街(jiē)路段時(shí)，與原告駕駛鄂KJC×××号二輪摩托車後載王銳由漢川市廟頭鎮四灣村(cūn)至廟頭鎮平章(zhāng)街(jiē)行使時(shí)發生碰撞，造成王雷、王銳受傷，車輛受損的(de)交通(tōng)事故。後原告被送往漢川市人(rén)民醫院住院治療29天，用(yòng)去醫療費35750.36元。2014年2月(yuè)3日，漢川市漢正法醫鑒定所對(duì)原告的(de)損傷作出鑒定，結論爲：王雷（即本案原告）的(de)傷殘等級爲九級，傷後病休誤工損失爲180天，傷後需人(rén)護理(lǐ)90天，後期治療費1.2萬元。

    另查明(míng)：2013年11月(yuè)14日，漢川市公安局交警大(dà)隊對(duì)該起事故作出責任認定（川公交認字（2013）335号），認定韓川負事故的(de)全部責任，原告無責任。

    還(hái)查明(míng)：司機韓川駕駛的(de)鄂K2U×××貨車于2013年3月(yuè)26日在被告處投保了(le)交強險及第三者責任保險（保險金額50000元，保險期限自2013年3月(yuè)26日至2014年3月(yuè)25日止）。事故發生後，原告與韓川達成調解協議(yì)，即被告應給付原告的(de)賠償金全部給付原告。原告未收到賠償款，即提起訴訟，請求判令被告在交強險及第三者責任險的(de)賠償範圍内賠償原告：醫療費（前期住院費35750.36元＋後期治療費12000元=47750.36元）；誤工費180天＊97元／天=17480元；護理(lǐ)費90天＊（23624元／年／365天）=5825元；住院夥食補助費29天＊50元／天=1450元；營養費2000元；殘疾賠償金20840元／年＊20年＊20%=83360元；精神撫慰金10000元；交通(tōng)費1500元；鑒定費560元。以上各項共計169925.36元。

    本院認爲：原、被告對(duì)此次事故的(de)發生及韓川在被告處投保并表示原告應得(de)理(lǐ)賠款由被告直接支付給原告的(de)事實均無異議(yì)，本院予以确認。被告應依保險合同約定向原告支付理(lǐ)賠款。關于原告訴請中的(de)營養費2000元，因法律沒有規定此賠償項目，本院應予駁回。被告辯稱韓川未投不計免賠，應有20%的(de)免賠率的(de)理(lǐ)由與事實相符，本院予以認定。被告認爲法醫鑒定書(shū)中誤工休息時(shí)間過長(cháng)的(de)辯解理(lǐ)由，因該鑒定書(shū)系法定部門作出，且被告未提供證據予以反駁，被告的(de)此辯解理(lǐ)由本院應予駁回；被告認爲單位收入證明(míng)中的(de)勞動合同未在勞動部門備案，無法确定其真實性的(de)辯解理(lǐ)由，因被告未提供相應證據予以佐證，本院不予認可(kě)；被告對(duì)原告交通(tōng)費真實性有異議(yì)，無法确定與本次事故有關的(de)辯解理(lǐ)由，本院考慮到交通(tōng)事故發生後，交通(tōng)費客觀存在，但原告訴請交通(tōng)費1500元确實過高(gāo)，本院酌定爲500元。原告訴請的(de)其它項目及數額符合法律規定，本院予以确認，但應在交強險賠付後扣除第三者責任險20%的(de)免賠率，即166925.36-120000=46925.36＊（1-20%）=37540.29元。據此，依照(zhào)《中華人(rén)民共和(hé)國民事訴訟法》第一百四十二條，《中華人(rén)民共和(hé)國保險法》第二十三條之規定，判決如下(xià)：

    一、被告中國人(rén)民财産保險股份有限公司漢川支公司應于本判決生效之日起20日内在交強險項下(xià)支付原告王雷保險金120000元；

    二、被告中國人(rén)民财産保險股份有限公司漢川支公司應于本判決生效之日起20日内在第三者責任保險項下(xià)支付原告王雷保險金37540.29元；

    三、駁回原告王雷的(de)其它訴訟請求。

    本案件受理(lǐ)費2900元由被告負擔。

    如不服本判決，可(kě)在本判決書(shū)送達之日起15日内向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當事人(rén)人(rén)數提出副本，上訴于湖北(běi)省孝感市中級人(rén)民法院。

審　判　長(cháng)　　孫志華

審　判　員(yuán)　　龔衛東

人(rén)民陪審員(yuán)　　譚志工

二〇一五年九月(yuè)四日

書(shū)　記　員(yuán)　　劉信樵

    附：相關法律條文

    《中華人(rén)民共和(hé)國民事訴訟法》

    第一百四十二條法庭辯論終結，應當依法作出判決。判決前能夠調解的(de)，還(hái)可(kě)以進行調解，調解不成的(de)，應當及時(shí)判決。

    《中華人(rén)民共和(hé)國保險法》

    第二十三條保險人(rén)收到被保險人(rén)或者受益人(rén)的(de)賠償或者給付保險金的(de)請求後，應當及時(shí)作出核定；情形複雜(zá)的(de)，應當在三十日内作出核定，但合同另有約定的(de)除外。保險人(rén)應當将核定結果通(tōng)知被保險人(rén)或者受益人(rén)；對(duì)屬于保險責任的(de)，在與被保險人(rén)或者受益人(rén)達成賠償或者給付保險金的(de)協議(yì)後十日内，履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對(duì)賠償或者給付保險金的(de)期限有約定的(de)，保險人(rén)應當按照(zhào)約定履行賠償或者給付保險金義務。

    保險人(rén)未及時(shí)履行前款規定義務的(de)，除支付保險金外，應當賠償被保險人(rén)或者受益人(rén)因此受到的(de)損失。

    任何單位和(hé)個(gè)人(rén)不得(de)非法幹預保險人(rén)履行賠償或者給付保險金的(de)義務，也(yě)不得(de)限制被保險人(rén)或者受益人(rén)取得(de)保險金的(de)權利。