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中國**保險股份有限公司蚌埠市中心支公司、徐保平機動車交通(tōng)事故責任糾紛二審民事判決書(shū)

時(shí)間:2018年03月(yuè)13日 點擊:

湖北(běi)省武漢市中級人(rén)民法院

書(shū)

2017)鄂01民終7588

 

上訴人(rén)(原審被告):中國**保險股份有限公司蚌埠市中心支公司,住所地:安徽省蚌埠市蚌山區(qū)工農路四季陽光(guāng)花園1号樓67層。

法定代表人(rén):錢**,該公司總經理(lǐ)。

委托訴訟代理(lǐ)人(rén):崔**,安徽**律師事務所律師。

委托訴訟代理(lǐ)人(rén):龐**,安徽**律師事務所律師。

被上訴人(rén)(原審原告):徐**,男(nán),漢族,19578月(yuè)1日出生,住武漢市新洲區(qū),

委托訴訟代理(lǐ)人(rén):李文成,湖北楚之傑律師事務所律師。

被上訴人(rén)(原審被告):袁**,男(nán),漢族,196610月(yuè)18日出生,住湖北(běi)省紅安縣,

被上訴人(rén)(原審被告):武漢**物(wù)流有限公司,住所地:武漢經濟技術開發區(qū)薛豐社區(qū)53棟二單元101室。

法定代表人(rén):曾**,該公司總經理(lǐ)。

委托訴訟代理(lǐ)人(rén):袁**,男(nán),漢族,196610月(yuè)18日出生,住湖北(běi)省紅安縣,

 

上訴人(rén)中國**保險股份有限公司蚌埠市中心支公司(以下(xià)簡稱人(rén)壽财保公司)因與被上訴人(rén)徐**、袁**、武漢**物(wù)流有限公司(以下(xià)簡稱迅達物(wù)流公司)機動車交通(tōng)事故責任糾紛一案,不服湖北(běi)省武漢市新洲區(qū)人(rén)民法院于20178月(yuè)18日作出的(de)(2017)鄂0117民初878号民事判決,向本院提起上訴。本院于201711月(yuè)7日立案後,依法組成合議(yì)庭,對(duì)本案不開庭進行了(le)審理(lǐ)。本案現已審理(lǐ)終結。

 

人(rén)壽财保公司上訴請求:一、撤銷一審判決第一項,改判人(rén)壽保險公司少承擔5000元後續治療費的(de)賠償責任;二、本案上訴費由徐**、袁**、迅達物(wù)流公司承擔。事實和(hé)理(lǐ)由:一審判決支持徐**5000元後續治療費錯誤。徐**進行鑒定時(shí)已經治療終結,徐**沒有證據證明(míng)存在後續治療的(de)事實,醫療機構評定的(de)後續治療費沒有任何法律依據,且在鑒定意見中明(míng)确載明(míng)後期治療費應按實際發生确定,實際上徐**直到起訴前都沒有進行後續治療,所以一審法院認定後續治療費不當。

**辯稱,一、人(rén)壽财保公司在一審中僅就誤工時(shí)間及護理(lǐ)時(shí)間提出重新鑒定申請,而未對(duì)後續醫療費提出申請,故其在二審中再對(duì)後續治療費提出異議(yì)沒有法律依據。二、鑒定意見爲法定的(de)鑒定機構作出,其鑒定意見具有專業性,保險公司沒有提供充分(fēn)的(de)科學依據推翻該鑒定意見。三、傷者爲骨折傷情,故治療和(hé)休息延續時(shí)間長(cháng),徐**的(de)後期治療并不必要在能夠出具正規醫療發票(piào)的(de)大(dà)醫院就診,所以徐**在起訴之前沒有全部治療完畢,不能提供後期治療的(de)相關醫療票(piào)據具有合理(lǐ)理(lǐ)由。因此,一審判決認定事實清楚,适用(yòng)法律正确,請求駁回上訴,維持原判。

**辯稱,一審判決認定事實清楚,适用(yòng)法律正确,請求二審法院駁回上訴,維持原判。

迅達物(wù)流公司的(de)答(dá)辯意見同袁**

**向一審法院起訴請求:一、袁**和(hé)迅達物(wù)流公司共同賠償徐**交通(tōng)事故經濟損失合計32240.72元(其中醫療費6316.4元,後期醫療費5000元,住院夥食補助費15/×8=120元,營養費15/×8=120元,誤工費3246.08/月(yuè)×4月(yuè)=12984.32元,護理(lǐ)費85/×60=5100元,交通(tōng)費800元,鑒定費1800元);二、人(rén)壽财保公司在保險範圍内對(duì)徐**的(de)損失承擔賠償責任;三、本案訴訟費由袁**、迅達物(wù)流公司及人(rén)壽财保公司承擔。

一審法院認定事實:徐**生于19578月(yuè)1日,從事個(gè)體經營。201611月(yuè)23日,袁**駕駛鄂A×××××貨車行駛至京東大(dà)道與××十字交叉路口時(shí),與徐保國駕駛的(de)鄂A×××××小型普通(tōng)客車相接觸,造成兩車受損、鄂A×××××小型客車駕駛員(yuán)徐保國及車上乘員(yuán)徐**、鄭洪興受傷的(de)交通(tōng)事故。後武漢市公安局新洲區(qū)分(fēn)局交巡大(dà)隊認定袁**負此事故全部責任,徐保國、徐**、鄭洪興不負此事故責任。事故發生後,徐**被送往中國人(rén)民解放軍第457醫院住院治療8天,共花去住院、門診醫療費6316.4元。20171月(yuè)3日,武漢福田愛(ài)民司法鑒定中心對(duì)徐**的(de)損傷作出鑒定,認定徐**的(de)損傷不構成傷殘,後期醫療費5000元,傷後誤工120日,傷後護理(lǐ)60日,并收取鑒定費1800元。另袁**駕駛的(de)鄂A×××××貨車登記在迅達物(wù)流公司名下(xià),在人(rén)壽财保公司投保了(le)保額122000元的(de)交強險和(hé)保額500000元含不計免賠的(de)商業第三者責任險,保險期間自20161月(yuè)7日起至20171月(yuè)6日。此次事故發生在保險期間内。事故發生後,徐**的(de)損失未予賠付,故徐**訴至法院,提出前述訴請。案件審理(lǐ)過程中,人(rén)壽财保公司對(duì)鑒定意見書(shū)有異議(yì),在一審法院指定的(de)期間内提交書(shū)面重新鑒定申請,要求對(duì)徐**的(de)誤工時(shí)間和(hé)護理(lǐ)時(shí)間重新進行鑒定,一審法院予以準許,并委托湖北(běi)中真司法鑒定所對(duì)徐**的(de)誤工時(shí)間及護理(lǐ)時(shí)間重新進行鑒定。20177月(yuè)13日,湖北(běi)中真司法鑒定所作出鄂中司鑒2017法鑒字第10603号司法鑒定意見書(shū),鑒定意見爲徐**傷後誤工90日,護理(lǐ)30日,并收取鑒定費2500元。

一審法院依據查明(míng)的(de)事實和(hé)相關法律規定,認定徐**的(de)全部經濟損失爲:1、醫療費6316.4元。2、後期醫療費5000元。3、住院夥食補助費15/×8=120元。4、營養費15/×8=120元。5、誤工費:徐**按照(zhào)2016年度湖北(běi)省租賃、商務服務業标準主張3246.08/月(yuè)×4月(yuè)=12984.32元,一審法院認爲個(gè)體工商戶屬于批發零售業,誤工時(shí)間按最終鑒定意見90天計算(suàn),一審法院按照(zhào)2016年度湖北(běi)省批發和(hé)零售業标準認定誤工費35589/÷365×90=8775元。6、護理(lǐ)費:徐**主張護理(lǐ)費85/×60=5100元,護理(lǐ)時(shí)間按最終鑒定意見30天計算(suàn),一審法院認定護理(lǐ)費85/×30=2550元。7、交通(tōng)費:徐**主張800元,一審法院根據徐**的(de)住院天數和(hé)路程酌情認定交通(tōng)費400元。8、鑒定費1800+2500=4300元。綜上,一審法院認定徐**的(de)民事經濟損失共計27581.4元,包括醫療部分(fēn)11556.4元(含醫療費6316.4元,後期醫療費5000元,住院夥食補助費120元,營養費120元);傷殘部分(fēn)11725元(含誤工費8775元,護理(lǐ)費2550元,交通(tōng)費400元);鑒定費4300元。

一審法院在(2017)鄂0117民初875号案件認定徐保國的(de)民事經濟損失共計共計18224.6元,包括醫療部分(fēn)824.6元;财産部分(fēn)17400元。

一審法院在(2017)鄂0117民初876号案件認定鄭洪興的(de)民事經濟損失共計26505.58元,包括醫療部分(fēn)12176.58元,傷殘部分(fēn)10029元,鑒定費4300元。

一審法院認爲,本案系機動車交通(tōng)事故責任糾紛。根據《中華人(rén)民共和(hé)國道路交通(tōng)安全法》第七十六條第一款之規定機動車發生交通(tōng)事故造成人(rén)身傷亡、财産損失的(de),由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額範圍内予以賠償;不足的(de)部分(fēn),按照(zhào)下(xià)列規定承擔賠償責任:機動車之間發生交通(tōng)事故的(de),由有過錯的(de)一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的(de),按照(zhào)各自過錯的(de)比例分(fēn)擔責任。故徐**和(hé)許珍珍的(de)損失首先由人(rén)壽财保公司在交強險保險限額内予以賠付。《中華人(rén)民共和(hé)國機動車交通(tōng)事故強制責任保險條例》第二十三條規定:機動車交通(tōng)故責任強制保險在全國範圍内實行統一的(de)責任限額。責任限額分(fēn)爲死亡傷殘賠償限額、醫療費用(yòng)賠償限額、财産損失賠償限額。《機動車交通(tōng)事故責任強制保險條款》第八條規定的(de)死亡傷殘賠償限額爲110000元,醫療費用(yòng)賠償限額爲10000元,财産損失賠償限額爲2000元,并且規定了(le)各自限額内項目。本次交通(tōng)事故中徐保國醫療費賠償項下(xià)費用(yòng)爲824.6元,鄭洪興醫療費賠償項下(xià)費用(yòng)爲12176.58元,徐**醫療費賠償項下(xià)費用(yòng)爲11556.4元,合計24557.58元,超出醫療費用(yòng)10000元賠償限額,徐**分(fēn)得(de)11556.4÷24557.58×10000=4705.84元,故由人(rén)壽财保公司在交強險醫療費賠償限額内賠償徐**4705.84元。徐保國的(de)傷殘賠償項下(xià)無費用(yòng),鄭洪興傷殘賠償項下(xià)費用(yòng)爲10029元,徐**的(de)傷殘賠償項下(xià)費用(yòng)爲11725元,合計21754元,未超出傷殘賠償限額110000元,故應由人(rén)壽财保公司在交強險傷殘賠償限額内賠償徐**11725元。綜上,人(rén)壽财保公司在交強險限額内共計賠償徐**損失人(rén)民币4705.84+11725=16430.84元。徐**超出交強險的(de)損失11556.4-4705.84=6850.56元,因交通(tōng)事故認定書(shū)認定袁**負此事故全部責任,又因袁**駕駛的(de)鄂A×××××貨車在人(rén)壽财保公司投保有保額50萬含不不計免賠的(de)商業第三者責任險,未超出商業第三者責任險50萬元的(de)賠償限額,故應由人(rén)壽财保公司在商業第三者責任險限額内賠付徐**6850.56元。依照(zhào)《中華人(rén)民共和(hé)國道路交通(tōng)安全法》第七十六條,《中華人(rén)民共和(hé)國侵權責任法》第十六條,最高(gāo)人(rén)民法院《關于審理(lǐ)道路交通(tōng)事故損害賠償案件适用(yòng)法律若幹問題的(de)解釋》第十六條,《中華人(rén)民共和(hé)國民事訴訟法》第一百四十二條規定規定,判決:一、人(rén)壽财保公司于判決生效之日起十日内向徐**支付交強險保險金16430.84元,商業第三者責任險保險金6850.56元,合計23281.4元;二、駁回徐**其他(tā)訴訟請求。如果未按判決指定的(de)期間履行給付金錢義務,應當依照(zhào)《中華人(rén)民共和(hé)國民事訴訟法》第二百五十三條規定,加倍支付遲延履行期間的(de)債務利息。一審案件受理(lǐ)費600元,減半收取300元,鑒定費4300元,合計4600元,由徐**負擔1500元,由迅達物(wù)流公司負擔2100元,人(rén)壽财保公司負擔1000元。

二審期間,各方當事人(rén)均沒有提交新證據。

經審理(lǐ),本院對(duì)一審查明(míng)的(de)事實予以确認。

本院認爲,本案二審的(de)争議(yì)焦點爲人(rén)壽财保公司是否應該就徐**的(de)後續治療費承擔賠償責任。

《最高(gāo)人(rén)民法院關于适用(yòng)〈中華人(rén)民共和(hé)國民事訴訟法〉的(de)解釋》第九十條規定:當事人(rén)對(duì)自己提出的(de)訴訟請求所依據的(de)事實或者反駁對(duì)方訴訟請求所依據的(de)事實,應當提供證據加以證明(míng),但法律另有規定的(de)除外。在作出判決前,當事人(rén)未能提供證據或者證據不足以證明(míng)其事實主張的(de),由負有舉證證明(míng)責任的(de)當事人(rén)承擔不利的(de)後果。本案中,武漢福田愛(ài)民司法鑒定中心出具的(de)司法鑒定意見書(shū)(以下(xià)簡稱《司法鑒定意見》)中的(de)鑒定結論爲**的(de)損傷不構成傷殘;建議(yì)給予後續醫療費伍仟元……人(rén)壽财保公司對(duì)徐**的(de)後續治療費提出異議(yì),卻未提供充分(fēn)證據推翻上述司法鑒定意見。本案中的(de)後續治療費不僅包括後續醫療費,還(hái)包含有康複費,一審法院根據本案實際情況據以支持徐**的(de)該項請求并無不當,故對(duì)人(rén)壽财保公司提出的(de)不應支持徐**後續治療費的(de)上訴請求,本院不予支持

綜上,中國**保險股份有限公司蚌埠市中心支公司的(de)上訴請求不能成立,應予駁回;一審判決認定事實清楚,适用(yòng)法律正确,應予維持。依照(zhào)《中華人(rén)民共和(hé)國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項之規定,本院判決如下(xià):

 

駁回上訴,維持原判。

二審案件受理(lǐ)費人(rén)民币600元,由中國**保險股份有限公司蚌埠市中心支公司負擔。

本判決爲終審判決。

 

審判長(cháng)  潘捷

審判員(yuán)  萬軍

審判員(yuán)  晏明(míng)

 

二〇一七年十二月(yuè)十三日

書(shū)記員(yuán)  胡庭

 

 




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